Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женская репродуктивная система – это уникальный и сложный механизм, понимание которого на сегодняшний день не полностью доступно медикам. Тем не менее, за последние десятилетия наука сделала большие успехи в изучении процессов климактерического периода, который может сопровождаться разными неприятными симптомами. Если такие появились, важно знать, какие препараты могут помочь справиться с ними.
Снижение репродуктивной функции – это естественный переходный процесс, который наступает по ходу старения организма. Однако, для многих женщин он связан с серьезными гормональными изменениями, которые могут оказывать сильное влияние на самочувствие. Уже в период пременопаузы отмечаются первые изменения в работе репродуктивной системы, а после наступления менопаузы женщина испытывает множество неприятных симптомов. При этом для одних женщин период климакса не вызывает сильных неудобств, а для других может стать причиной серьезных психологических и социальных проблем.
Счастливо, на рынке существует достаточно много средств, призванных облегчить процесс постменопаузы. Из них наиболее распространены гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые помогают заменить нехватку собственных эстрогенов. Если симптомы климакса слишком тяжелые и мешают нормальной жизни, то можно назначить более сильные препараты.
Гинеколог может порекомендовать женщине в период климакса использовать препараты с изофлавонами – это растительные элементы, которые подобны эстрогенам по действию. Это один из способов справиться со снижением репродуктивной функции и улучшить самочувствие.
Разнообразные лекарства и растительные добавки помогают в борьбе с климактерическим синдромом, который сопровождается неприятными проявлениями. Они направлены на уменьшение сердечно-сосудистых проявлений, балансирование эндокринной системы и устранение нарушений работы нервной системы.
Растительные средства, содержащие фитоэстрогены, могут помочь женщинам в период климакса. Они являются натуральными аналогами женских половых гормонов и помогают мягко восполнить дефицит эстрогенов без серьезных побочных эффектов. Среди таких фитопрепаратов особенно популярны средства с изофлавонами красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре максимально близки к женскому гормону эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из таких растительных препаратов является «Феминал Премиум», основными действующими веществами которого являются изофлавоны экстракта красного клевера. Она помогает нормализовать эмоциональное состояние и уменьшить частоту «приливов» и потливость. Кроме того, растительное средство помогает защищать опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. Каждая капсула «Феминал Премиум» содержит 40% изофлавонов, а для минимизации неприятных проявлений климакса рекомендуется принимать его длительным курсом в течение более 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки.
Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей. Важно отметить, что растительное средство не является лекарственным и предназначено для использования в качестве биодобавки.
Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
В борьбе с проявлениями климакса можно использовать менопаузальную заместительную терапию гормонами, которая заключается в приеме недостающих гормонов - эстрогенов и прогестеронов. Дефицит этих гормонов связан с большинством неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Для лечения используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам и назначаются индивидуально гинекологом. Обычно препараты рекомендуются в случае тяжелого протекания климакса, их можно принимать циклами или в непрерывном режиме.
Активными молекулами в таких препаратах могут являться различные фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол, дидрогестерон и другие. Однако до сих пор остаются споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. Существует статистика, согласно которой рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают улучшить состояние женщин, страдающих климаксом. Они могут быть назначены в случае нарушений со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопении, генитоуринарном синдроме и других показаниях. Однако решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании данных о продолжительности постменопаузы, анализов, тяжести симптомов, необходимости профилактики заболеваний и т.д.
Следует учитывать также противопоказания к применению менопаузальной гормонотерапии, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии. Могут возникать и побочные эффекты, например, кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах, увеличение веса.
Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки, гели, пластыри) должны быть назначены в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет порядка пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза. Однако стоит учитывать и ее значительный список противопоказаний.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
В период менопаузы многие женщины сталкиваются с проблемами в работе своей нервной системы, так как возникают различные нарушения в процессах нейрометаболизма. Это может проявляться в виде бессонницы, повышенной раздражительности и плаксивости, быстрой утомляемости, а также снижения переносимости умственных нагрузок.
Для того чтобы справится со всеми этими проявлениями, используются различные средства фармакологических групп, которые помогают настроить процессы нейрометаболизма. К таким средствам относятся, например, лекарства, которые влияют на качество сна, а также аминокислоты, которые необходимы для правильного функционирования нервных клеток. Примерами таких средств являются бета-аланин, триптофан и мелатонин.
Назначение данных препаратов рекомендуется для женщин, которые испытывают нарушения сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и другие проявления менопаузы. Противопоказания к их использованию могут быть связаны с непереносимостью определенных веществ, которые входят в состав препарата.
Следует отметить, что некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, незначительная сонливость и головокружение, могут наблюдаться при применении данных препаратов. Однако это является редким явлением, чаще всего можно получить временный эффект. Несмотря на это, такие таблетки могут быть назначены врачом-интернистом при климаксе для облегчения состояния женщины, в тех случаях, когда другие методы лечения не могут применяться.
Депрессивные симптомы в период менопаузы могут быть связаны не только с нехваткой серотонина, но и с изменением социального положения и физическими проявлениями, вызывая психологический дискомфорт. Легкие формы депрессии могут быть облегчены растительными препаратами, включающими зверобой.
При климаксе часто возникают ощущение усталости и депрессия. Некоторые врачи считают, что антидепрессанты могут использоваться в качестве заменителя гормонов, но о долгосрочном эффекте такой терапии известно недостаточно. Обычно лечение менопаузального синдрома направлено на снятие типичных симптомов, и психический дискомфорт снижается по мере улучшения самочувствия. Однако, в отдельных случаях без использования антидепрессантов не обойтись.
Эти лекарства продаются только по рецепту и могут быть назначены терапевтом, неврологом или психотерапевтом. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, в том числе пароксетин, флуоксетин, сертралин, показали свою эффективность в лечении депрессии в период климакса.
Антидепрессанты используются для лечения психогенной или эндогенной депрессии, но противопоказаны при психомоторном возбуждении, судорогах, патологиях печени и почек, низком артериальном давлении, проблемах с кровообращением и других заболеваниях. Они могут вызывать побочные эффекты, такие как увеличение массы тела и сонливость, нарушения сна, тошнота, диарея, головная боль и другие.
Антидепрессанты могут помочь при выраженной психической нестабильности и некоторых вазомоторных симптомах климактерического периода. Однако, для использования их при депрессивных симптомах в период климакса необходим рецепт врача, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов и нежелательной реакции на лекарство.
Пройдите тест и узнайте свой биологический возраст.
В период климакса женщины часто сталкиваются с повышением артериального давления, что является фактором риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из способов борьбы с этим проявлением является прием гипотензивных препаратов. Вместе с тем, чтобы снизить опасность кардиологических заболеваний, необходимо также пересмотреть свой образ жизни и избавиться от лишнего веса.
В зависимости от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии, врачи могут назначать различные гипотензивные препараты: мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Однако, перед началом приема препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и учесть показания и возможные побочные эффекты.
Список гипотензивных препаратов велик, в том числе и в российской клинической практике. К числу рецептурных входят препараты, содержащие такие действующие вещества, как эналаприл, периндоприл, валсартан, телмисартан, амлодипин и другие молекулы. Одним из достоинств приема гипотензивных препаратов является профилактика инфарктов и инсультов. Однако, следует учитывать, что спектр действия данных препаратов ограничен.
Кроме приема гипотензивных препаратов, можно также использовать фитоэстрогены для улучшения общего состояния женщины в период климакса. Фитоэстрогены содержатся, например, в красном клевере. Однако, прежде чем начать принимать фитоэстрогены, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, как получить их в правильной дозировке.
Обезболивающие средства при климаксе: фитопрепараты и негормональные добавки
Климакс у женщин может сопровождаться различными видами боли, такими как болезненные ощущения при «приливах», боли в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Каждый из этих видов боли имеет свою причину, которая связана с гормональной перестройкой организма. Хотя применение обезболивающих средств может на время уменьшить неприятные ощущения, это не решает проблему. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к врачу для выбора препаратов, которые снимут проявления климакса, вызывающие боль.
В научном гинекологическом сообществе наблюдается тенденция к предпочтению растительных средств лекарствам с искусственными гормонами для лечения климактерических проявлений. Фитопрепараты показали свою эффективность в многочисленных клинических исследованиях: природные молекулы, полученные из экстрактов определенных растений, могут помочь в борьбе с сосудистыми симптомами, предотвратить раннее старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и снижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевой группой фитопрепаратов, которые выбирают женщины по всему миру в период менопаузы. Они могут использоваться самостоятельно или в сочетании с гормональными средствами.
Для облегчения состояния женщин в возрасте 45+ можно также применять негормональные добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Если женщине не хватает эстрогенов в период климакса, ей могут быть рекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки. Такие негормональные средства помогут восполнить дефицит эстрогенов и облегчить климактерические проявления.
Средства на основе цимицифуги
Препараты, созданные на основе корневища цимицифуги, помогают уменьшить проявления климакса. В отличие от гормональной терапии, эта трава не стимулирует эстрогеновые рецепторы, а нормализует терморегуляцию и укрепляет вегетативную нервную систему.
Цимицифугу можно применять в качестве вспомогательного средства при терапии климактерического синдрома. Однако, чтобы достичь значимого эффекта, часто требуется сочетать ее прием с другими препаратами.
Как и у большинства лекарств, у средств на основе цимицифуги есть список противопоказаний, включающий в себя непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания и детский возраст. Может возникнуть аллергия на препараты на основе цимицифуги.
Средства на основе цимицифуги относительно безопасны и могут быть применены при хронических заболеваниях. Однако они купируют только легкие симптомы климакса, и иногда потребуется дополнительный прием лекарств из других групп.
Фитоэстрогены являются натуральными заменителями гормонов и могут помочь смягчить проявления менопаузального синдрома. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий. Они могут быть добыты из сои и красного клевера, причем изофлавоны красного клевера максимально близки по структуре натуральному эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем аналоги соевого происхождения.
Средства на основе фитоэстрогенов могут помочь уменьшить проявления «приливов», потливости, сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, изофлавоны имеют сосудоукрепляющий эффект и могут помочь противостоять эффекту вымывания кальция из костной системы, что способствует профилактике переломов.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум», которое предназначено для поддержания красоты и здоровья женщины в возрасте 45+. Оно помогает устранить повышенную потливость, ощущение жара, «приливы», раздражительность, беспокойный сон, ухудшение качества кожи и волос, сухость слизистой оболочки влагалища. Препарат имеет высокий профиль безопасности и может приниматься при ограничениях к назначению гормональной терапии. Кроме того, эффективность «Феминала Премиум» подтверждена в научных исследованиях.
Женщины могут принимать средства на основе фитоэстрогенов длительными курсами, но в тяжелых случаях требуется комбинированная терапия с другими средствами. Сегодня все больше женщин используют безопасные растительные препараты для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, продления красоты и молодости. В их числе есть и средства на основе фитоэстрогенов, которые могут сделать переход на новую возрастную ступень более комфортным.
Фото: freepik.com