Отиты – это ряд воспалительных заболеваний уха, которые являются одними из наиболее распространенных патологий лор-системы, включая ухо, горло и нос. К примеру, по статистике, к 7 годам примерно 95% детей хотя бы один раз перенесли отит. У взрослых, отиты также являются распространенными. До 25% случаев проблем с слухом у взрослых людей, вызваны или обусловлены последствиями воспаления уха. Кроме того, отит может привести к ряду других осложнений, которые бывают более опасными. Так каким образом можно вылечить это воспаление и избежать возможных последствий? Врачи, как правило, рекомендуют определенные препараты для лечения отита.

В нашем организме есть несколько участков слухового аппарата: наружный, внутренний и средний ухо. От заболевания каждого из них зависят симптомы, причины и возможные осложнения.

В случае наружного отита, воспаление затрагивает ушную раковину, костную и хрящевую части наружнего слухового прохода. Этот процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Для лечения данного заболевания необходима консультация врача-оториноларинголога.

Средний отит вызывает воспалительный процесс в барабанной полости, ограниченной снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Это может вызвать сильную боль в ухе, которая может быть пульсирующей, стреляющей или ноющей. Кроме этого боль часто распространяется в шею, глаза или зубы. Обычно средний отит является инфекционным заболеванием, причиной которого могут быть бактерии или вирусы, поэтому требуется лечение антибиотиками.

Внутренний отит, или лабиринтит, возникает в результате воспаления структур, которые ответственны за восприятие звуков и равновесия. Лабиринт расположен в толще височной кости, и если он воспаляется, это может привести к серьезным проблемам со слухом и постоянным головокружением.

Несмотря на то, что отит может быть вызван различными факторами, наиболее частой причиной является инфекция. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно проходить осмотры у врача. Если появляются симптомы боли в ухе, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу для диагностики и лечения.

Капли для ушей, предназначенные как для взрослых, так и для малышей, под названием "Максиколд Ототита", содержат определенный набор активных компонентов, которые рекомендованы для лечения отита. К этим компонентам относятся лидокаин и феназон, причем концентрации этих веществ в препарате составляют 10 мг и 40 мг соответственно.

Механизм действия капель основан на контроле выработки веществ, отвечающих за развитие воспалительных реакций. С помощью феназона можно снять болевой синдром, а лидокаин способствует уменьшению чувствительности ушей. Эти свойства лекарства смягчают симптомы, вызванные воспалением, такие как боли, жар, отек и т.д.

Капли "Максиколд Ототита" показаны при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Упаковка "Максиколд Ототита" представляет собой удобный флакон-капельницу, а стоимость средства на рынке составляет примерно 281 рубль за январь-май 2022 года.

Для проведения лечения взрослым и детям достаточно закапывать 3-4 капли препарата 2-3 раза в день. Капли рекомендуется согревать в ладонях перед использованием, чтобы холодный раствор не вызывал раздражения в слуховом проходе. Кроме того, можно отметить хорошую переносимость "Максиколд Ототита", что позволяет использовать его при беременности и кормлении грудью.

Несмотря на все указанные свойства лекарства, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь, перед применением капель, необходимо убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. А также противопоказано использование препарата людям, которые имеют повышенную чувствительность к его компонентам, а также к производным пиразолона. Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему отит чаще бывает у детей, чем у взрослых?

Отит - инфекционное заболевание, главными симптомами которого являются боль в ушах, резь в горле и ангина. По статистике, дети чаще болеют отитом, чем взрослые. Это объясняется несколькими факторами.

• Иммунная система детей не так сильна, как у взрослых, поэтому у них более высокий риск заболеть простудными инфекциями.
• У детей слуховые трубы короче, шире и расположены горизонтально. Из-за такой особенности строения инфекция может быстро проникать в среднее ухо.
• Неправильное очищение носа может стать причиной отита у детей. При усиленном высмаркивании с закрытым ртом в носоглотке создается повышенное давление, что способствует распространению инфекции в барабанную полость через евстахиевы трубы.
• Патогенные микробы также могут попасть внутрь барабанной полости через травматические разрывы перепонки.
• Инфекция может проникать в ухо из мозговых оболочек при менингитах.
• Редкие случаи отитов могут быть вызваны баротравмой - резкими перепадами давления.

Хронические рецидивы могут приводить к различным осложнениям, таким как разрыв или уплотнение барабанной перепонки или снижение подвижности слуховых косточек. Это может в свою очередь привести к возникновению тугоухости или даже полной потере слуха. Лечение отита необходимо начинать как можно раньше, еще на стадии евстахиита или катарального отита, чтобы избежать осложнений.

Лечение отита и применяемых в этом процессе лекарствах можно у специалиста-отоларинголога.

Из группы антибиотиков в лечении отита могут применяться амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Для облегчения боли и снижения температуры тела, нарастающей на фоне заболевания, могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и парацетамол.

Особенности местной терапии отита включают применение ушных капель со стероидами и антибиотиками, таких как фуразидин, гентамицин, дексаметазон, полимиксин, который успешно борется с инфекцией в слуховом проходе.

Чтобы избежать осложнений, связанных с лечением отита, необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и правильно применять рекомендованные лекарства. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с медицинским специалистом.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут быть использованы для лечения отита. Они могут быть приняты внутрь или использоваться местно в виде ушных капель. НПВС блокируют фермент, ответственный за развитие воспаления, и оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Ацетилсалициловая кислота является известным НПВС, но она ограничена в использовании при отитах из-за ее ототоксичности.

При лечении отита могут быть рекомендованы такие препараты, как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Воцивус» и другие. Важно учитывать, что активные вещества в составе препаратов могут принадлежать к разным группам и оказывать комплексное воздействие. При выборе ушных капель необходимо учитывать, что некоторые вещества могут быть небезопасны при наличии перфорации барабанной перепонки.

Отит может привести к хронической тугоухости и даже необратимой потере слуха. Одним из эффективных комплексных препаратов для местного лечения отита у взрослых и детей являются капли, содержащие местный анестетик лидокаин и НПВС феназон. Двойное воздействие этих компонентов помогает устранить болевые ощущения и угнетает развитие других симптомов отита, таких как ушное воспаление.

В качестве местных препаратов для лечения отита могут быть назначены капли, такие как «Отинум», «Максиколд Ототита», «Отипакс», «Отирелакс», «Лоротокс» и другие. Отечественный безрецептурный препарат «Максиколд® Ототита» также может использоваться для лечения отита у взрослых и детей. Однако перед использованием любых препаратов для лечения отита необходимо получить консультацию специалиста, так как они могут иметь противопоказания.

Антибиотики: средства борьбы с микробной инфекцией

Антибиотики являются эффективным средством для устранения причины острого отита - микробной инфекции. Важно отметить, что антибиотики не действуют на вирусы. Не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам. Врачи должны назначать антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики, только по рецепту. Как правило, эксперты предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны (источник: Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002. URL: https://www.rmj.ru/).

При отите могут использоваться как местные, так и системные антибактериальные препараты. Когда врач выбирает местные антибиотики, важно учитывать, что некоторые из них могут быть ототоксичными и нарушать функцию внутреннего уха. Это может привести к ощущению шума в ушах, тугоухости и, в некоторых случаях, глухоте.

Антисептики

Для лечения отита существуют антисептики - это специальные антимикробные препараты, которые усиливают действие антибиотиков. Растворы антисептиков, обычно на основе спирта, применяются до тех пор, пока барабанная перепонка не будет проделана. В таких средствах, помимо активного компонента, важную роль играет этанол: он помогает избавиться от воспалительного выпота из среднего уха через барабанную перепонку, позволяя снизить давление внутри барабанной полости (Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал.).

Среди антисептиков, которые могут быть выписаны пациенту, можно назвать такие, как капли "Отолорин" (номер в ГРЛС: ЛП-004352 - Государственный реестр лекарственных средств), раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: P N003835/01 - Государственный реестр лекарственных средств) и другие.

Местные анестетики для лечения отита

Многие ушные капли содержат местные анестетики, поскольку их редко используют в виде монопрепаратов. Когда местный анестетик контактирует с воспаленной слизистой оболочкой среднего уха, он блокирует чувствительные рецепторы, что способствует прекращению болевых импульсов в области воспаления.

Как можно помочь при отите? Опасные осложнения могут возникнуть при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Поэтому необходимо принимать меры при первых признаках заболевания. Какие меры можно предпринять?

Деконгестантами называют средства местного лечения, которые сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек и помогают устранить воспалительный отек. Они назначаются в случае, если воспаление в ушах началось на фоне ринита. Эти препараты содержат активные вещества, такие как нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин и другие сосудосуживающие компоненты.

Деконгестанты применяются в виде капель или спрея, которые вводятся в нос. Из полости носа они попадают в носоглотку к устьям евстахиевых труб. Когда ушло воспаление, восстанавливается проходимость слуховых труб.

Однако, необходимо быть осторожным при использовании деконгестантов. При частом применении эти препараты могут вызвать обратный эффект и усилить отек слизистых оболочек. Поэтому, перед применением деконгестантов, необходимо проконсультироваться с врачом.

Существует ряд сосудосуживающих средств, которые может выписать врач, например, "Санорин", спрей "Тизин Классик", "Називин" и др. Номера данных препаратов в Государственном реестре лекарственных средств можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.

Глюкокортикостероиды применяются для лечения отита, хотя и не являются лекарством первого выбора. Такие средства, в том числе синтетические аналоги гормонов коры надпочечников, такие как дексаметазон и бетаметазон, обладают противовоспалительным действием и могут помочь устранить отек. Обычно они применяются местно в составе ушных капель. Однако, они могут быть комбинированы с антибиотиками, применяемыми при отите. Поэтому, для применения таких препаратов потребуется консультация у лор-врача.

Ушные капли могут быть эффективны при лечении не только отита, но и других заболеваний уха, например, среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ, баротравматического отита. В некоторых случаях, препараты из разных групп могут использоваться для лечения инфекций среднего уха, чтобы устранить воспаление и связанные с ним симптомы, такие как отек и боль. Однако, стоит учитывать, что некоторые препараты противопоказаны после разрыва барабанной перепонки, поэтому терапия должна начинаться как можно раньше. Если у вас есть подозрения на отит, обратитесь к лор-врачу для проведения диагностики и выбора наиболее подходящего лечения.

Фото: freepik.com